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Riociguat Studi preclinici hanno mostrato un effetto sistemico additivo di riduzione della pressione sanguigna quando gli inibitori della PDE5 sono stati associati a riociguat. La stimolazione sessuale è comunque sempre necessaria.

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Allattanti o bambini ed anche dai pazienti quali hano dimostrato ipersensibilità al buspirone. Non è noto alcun antidoto specifico per la furosemide. CIALIS 10 mg e 20 mg è indicato per essere usato prima di una prevista attività sessuale e non è consigliato per un continuo uso giornaliero.

Lei e la sua partner avrete bisogno di impegnarvi nei preliminari come fareste se non stesse assumendo un farmaco per la disfunzione erettile. Non modifichi di propria iniziativa la posologia prescritta. Se ritiene che l'azione del medicamento sia troppo debole o troppo forte ne parli al suo medico o al suo farmacista.

Sovradosaggio Cosa fare se avete preso una dose eccessiva di Cialis Contatti il medico. E' possibile che si verifichino gli effetti indesiderati descritti nel paragrafo 4. Se Dimentica di Assumere Cialis Prenda la sua dose non appena se lo ricorda, ma non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della compressa. Se ha qualsiasi dubbio sull'uso di Cialis, si rivolga al medico o al farmacista.

Come Funziona Come Agisce Cialis? Quali Effetti Produce? Le seguenti informazioni su Cialis sono informazioni tecniche rivolte agli operatori sanitari.

Se ha dubbi o domande in merito, chieda un parere al suo medico o al farmacista. Il tadalafil è un inibitore selettivo e reversibile della fosfodiesterasi di tipo 5 PDE5 guanosin monofosfato ciclico cGMP -specifica.

Quando la stimolazione sessuale determina il rilascio locale di ossido di azoto, l'inibizione della PDE5 da parte del tadalafil provoca un aumento dei livelli di cGMP nel corpo cavernoso. Il tadalafil non ha effetto in assenza di stimolazione sessuale. Effetti farmacodinamici Studi in vitro hanno dimostrato che il tadalafil è un inibitore selettivo della PDE5. La PDE5 è un enzima presente nella muscolatura liscia del corpo cavernoso, nella muscolatura liscia viscerale e vascolare, nella muscolatura scheletrica, nelle piastrine, nei reni, nei polmoni e nel cervelletto.

L'effetto del tadalafil è più potente sulla PDE5 che sulle altre fosfodiesterasi. Il tadalafil è più di Inoltre, il tadalafil è circa volte più potente per la PDE5 che per la PDE6, un enzima presente nella retina e responsabile della fototrasduzione.

Il tadalafil, inoltre, è più di Efficacia e sicurezza clinica Per definire il periodo di risposta a CIALIS sono stati condotti tre studi clinici su pazienti in trattamento domiciliare. Sono stati eseguiti tre studi clinici su uomini per valutare il potenziale effetto sulla spermatogenesi di CIALIS, somministrato a dosi di 10 mg al giorno uno studio a 6 mesi e 20 mg al giorno uno studio a 6 mesi e uno studio a 9 mesi.

In due di questi studi sono state osservate, in relazione al trattamento con tadalafil, riduzioni della conta e della concentrazione spermatica di improbabile rilevanza clinica. Questi effetti non sono stati associati a variazioni di altri parametri come la motilità, la morfologia spermatica e l'ormone FSH. Il tadalafil, a dosi da 2 a mg, è stato valutato in 16 studi clinici che hanno coinvolto 3.

La maggior parte dei pazienti riferiva di essere affetta da disfunzione erettile da almeno 1 anno. Controindicazioni Quando è meglio NON Usare Cialis Non prenda Cialis se: è allergico al tadalafil o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale.

Se sta assumendo qualsiasi forma di nitrato o ha dei dubbi, lo riferisca al medico. Questo farmaco è utilizzato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa polmonare cioè pressione del sangue elevata nei polmoni e ipertensione polmonare tromboembolica cronica cioè pressione del sangue elevata nei polmoni secondaria a coaguli di sangue. Se sta assumendo riociguat o se ha dei dubbi, lo riferisca al medico. Sia consapevole che l'attività sessuale comporta un potenziale rischio per i pazienti con una malattia cardiaca, perché sottopone il cuore ad uno sforzo in più.

Se ha un problema cardiaco lo riferisca al medico. Prima di prendere le compresse, informi il medico se ha: l'anemia falciforme un'anomalia dei globuli rossi. Non è noto se CIALIS sia efficace in pazienti che sono stati sottoposti a: chirurgia pelvica rimozione di tutta o parte della ghiandola prostatica in cui i nervi della prostata sono stati tagliati prostatectomia radicale senza conservazione dei fasci vascolo-nervosi.

Se ha un'improvvisa diminuzione o perdita della vista, interrompa l'assunzione di CIALIS e contatti immediatamente il medico. In alcuni pazienti che assumevano tadalafil è stata osservata diminuzione o perdita improvvisa dell'udito. Sebbene non sia noto se l'evento è direttamente correlato al tadalafil, nel caso in cui si verifichi una riduzione o perdita improvvisa dell'udito, interrompa l'assunzione di CIALIS e contatti immediatamente il medico.

Conservi il foglio illustrativo di Cialis. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo anche dopo il primo utilizzo. Cialis è un farmaco con obbligo di prescrizione medica. Se è stato prescritto soltanto per lei o per suo figlio non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso. Controlli attentamente come reagisce alle compresse prima di guidare o usare macchinari. Se ha qualsiasi dubbio sull'uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

Fertilità Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere Cialis. Nei cani trattati si è verificata una riduzione dello sviluppo degli spermatozoi nei testicoli. In alcuni uomini è stata osservata una riduzione degli spermatozoi.

E' improbabile che questi effetti causino una mancanza di fertilità. Interazioni Altri medicinali e Cialis Informi il medico se sta assumendo , se ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale Non assuma CIALIS se sta già assumendo nitrati. Informi il medico o il farmacista se sta già assumendo: un alfa-bloccante utilizzato per trattare l'aumento della pressione sanguigna o problemi urinari associati all'iperplasia prostatica benigna.

Si rivolga al medico per ulteriori informazioni. Se si verifica qualcuno dei seguenti effetti indesiderati interrompa l'uso del medicinale e cerchi immediatamente assistenza medica: reazioni allergiche, incluse eruzioni cutanee frequenza non comune. Se ha una erezione di questo tipo che dura per più di 4 ore di seguito, deve contattare immediatamente un medico.

Sono stati riportati altri effetti indesiderati: Effetti Collaterali Comuni Possono interessare fino a 1 persona su mal di testa, mal di schiena, dolori muscolari, dolore alle braccia e alle gambe, vampate di calore al viso, congestione nasale e disturbi digestivi. Effetti Collaterali Non Comuni Possono interessare fino a 1 persona su capogiri, mal di stomaco, sensazione di malessere, malessere vomito , reflusso, visione offuscata, indolenzimento agli occhi, difficoltà respiratorie, presenza di sangue nelle urine, erezione prolungata, palpitazioni, battito cardiaco veloce, pressione del sangue alta, pressione del sangue bassa, perdita di sangue dal naso, ronzio alle orecchie, gonfiore delle mani, dei piedi o delle caviglie e sensazione di stanchezza.

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Popolazione pediatrica Non esiste alcuna indicazione per un uso specifico di CIALIS nella popolazione pediatrica in relazione al trattamento della con erettile.

CIALIS non deve essere usato negli uomini con malattie cardiache per i quali è sconsigliabile l'attività sessuale.

Per i pazienti con grave insufficienza informa la massima dose raccomandata è 10 mg nel trattamento al bisogno. Bocca con metodica di risonanza magnetica.

CIALIS 10 mg e 20 mg è indicato per essere usato prima di una prevista attività sessuale e non è consigliato per un continuo uso giornaliero.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari Non vi sono studi sulla capacit di guidare veicoli e sulluso di macchinari. Per quanto riguarda quegli studi d'interazione foglietto cui è stata impiegata solo la dose di 10 mg di tadalafil, a dosi maggiori non cialis essere completamente escluse interazioni clinicamente significative. Medica paziente deve essere avvertito che in illustrativo di improvvisi problemi alla vista, deve interrompere l'assunzione di CIALIS e consultare immediatamente un medico vedere cialis 4.

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Priapismo e deformazioni https://raue.it/amp/test/fixtures/self/8519.html del prescrizione Pazienti che hanno erezioni che durano 4 ore o più devono essere informati di cercare immediata assistenza medica.

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Fertilità Nei cani trattati si è verificata una riduzione dello sviluppo degli spermatozoi nei testicoli. In alcuni uomini è stata osservata una riduzione degli spermatozoi. E' improbabile che questi effetti causino una mancanza di fertilità. Se si verifica qualcuno dei seguenti effetti indesiderati interrompa l'uso del medicinale e cerchi immediatamente assistenza medica: reazioni allergiche, incluse eruzioni cutanee frequenza non comune.

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Effetti Collaterali Non Comuni Possono interessare fino a 1 persona su capogiri, mal di stomaco, sensazione di malessere, malessere vomito , reflusso, visione offuscata, indolenzimento agli occhi, difficoltà respiratorie, presenza di sangue nelle urine, erezione prolungata, palpitazioni, battito cardiaco veloce, pressione del sangue alta, pressione del sangue bassa, perdita di sangue dal naso, ronzio alle orecchie, gonfiore delle mani, dei piedi o delle caviglie e sensazione di stanchezza.

Effetti Collaterali Rari Possono interessare fino a 1 persona su 1. La maggior parte di questi soggetti, aveva problemi di cuore già prima di utilizzare il medicinale. Raramente sono stati riportati casi di parziale, temporanea o permanente diminuzione o perdita della vista ad uno od entrambi gli occhi. Alcuni ulteriori effetti indesiderati rari che non erano stati osservati nel corso degli studi clinici sono stati riportati negli uomini che assumono CIALIS.

Questi includono: emicrania, gonfiore del viso, reazione allergica grave che causa gonfiore del viso e della gola, reazioni cutanee gravi, alcuni disturbi che modificano la circolazione del sangue agli occhi, battito cardiaco irregolare, angina e morte cardiaca improvvisa. L'effetto indesiderato capogiri è stato riportato più frequentemente in uomini di età superiore a 75 anni che prendevano CIALIS. Segnalazione degli effetti indesiderati Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista.

Ingredienti Cosa Contiene Cialis 10 mg? Ogni compressa contiene 10 mg di tadalafil. Gli altri componenti sono: Compressa: lattosio monoidrato vedere la fine del paragrafo 2 , croscaramellosa sodica, idrossipropilcellulosa, cellulosa microcristallina, sodio laurilsolfato, magnesio stearato. Rivestimento con film: lattosio monoidrato, ipromellosa, triacetina, diossido di titanio E , ossido di ferro giallo E , ossido di ferro rosso E , talco.

Scadenza e Conservazione Come Conservare Cialis 10 mg Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini. Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola e sul blister dopo Scad. La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno di quel mese.

I medici devono considerare il potenziale rischio cardiaco associato all'attività sessuale in pazienti con una preesistente malattia cardiovascolare. CIALIS è controindicato nei pazienti che hanno perso la vista ad un occhio a causa della neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica NAION , indipendentemente dal fatto che questo evento sia stato o meno correlato al precedente impiego di un inibitore della PDE5 vedere paragrafo 4.

Prima del trattamento con CIALIS Prima di prendere in considerazione il trattamento farmacologico, dovranno essere effettuati un'anamnesi ed un esame obiettivo al fine di diagnosticare la disfunzione erettile o l'iperplasia prostatica benigna e determinare le cause che possono essere alla base della patologia.

Poiché esiste un grado di rischio cardiaco associato all'attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici dovranno valutare le condizioni cardiovascolari dei pazienti. Il tadalafil possiede proprietà vasodilatatorie che determinano riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna vedere paragrafo 5. Prima di iniziare il trattamento con tadalafil per l'iperplasia prostatica benigna i pazienti devono essere sottoposti ad esami per escludere la presenza di un carcinoma della prostata e valutati attentamente per le condizioni cardiovascolari vedere paragrafo 4.

La valutazione della disfunzione erettile deve includere una determinazione delle cause potenziali che sono alla base della patologia e l'identificazione del trattamento appropriato a seguito di un'adeguata valutazione medica.

Non è noto se CIALIS sia efficace in pazienti che sono stati sottoposti a chirurgia pelvica o a prostatectomia radicale senza conservazione dei fasci vascolonervosi. La maggior parte dei pazienti in cui sono stati riportati questi eventi presentava fattori di rischio cardiovascolare preesistenti. Tuttavia, non è possibile determinare in maniera definitiva se tali eventi siano direttamente correlati a questi fattori di rischio, a CIALIS, all'attività sessuale o alla combinazione di questi od altri fattori.

Quando viene iniziato un trattamento giornaliero con tadalafil, deve essere eseguita un'appropriata valutazione clinica per un possibile aggiustamento del dosaggio della terapia antipertensiva. La combinazione di tadalafil e doxazosin non è raccomandata. Il paziente deve essere avvertito che in caso di improvvisi problemi alla vista, deve interrompere l'assunzione di CIALIS e consultare immediatamente un medico vedere paragrafo 4.

Insufficienza renale ed epatica A causa dell'aumentata esposizione AUC al tadalafil, della limitata esperienza clinica e della mancanza di possibilità di influire sulla clearance con la dialisi, la somministrazione di CIALIS una volta al giorno non è raccomandata nei pazienti con grave insufficienza renale. Esistono dati clinici limitati sulla sicurezza di CIALIS somministrato in dose singola in pazienti con insufficienza epatica grave classe C secondo la classificazione di Child-Pugh.

La somministrazione una volta al giorno per il trattamento della disfunzione erettile o per l'iperplasia prostatica benigna non è stata valutata nei pazienti con insufficienza epatica. Se viene prescritto CIALIS, deve essere eseguita un'attenta valutazione caso per caso del rapporto beneficio-rischio da parte del medico che lo prescrive.

Priapismo e deformazioni anatomiche del pene Pazienti che hanno erezioni che durano 4 ore o più devono essere informati di cercare immediata assistenza medica. Uso con inibitori del CYP3A4 Si consiglia cautela nella prescrizione di CIALIS a pazienti che stanno usando potenti inibitori del CYP3A4 ritonavir, saquinavir, ketoconazolo, itraconazolo ed eritromicina poichè è stato osservato un aumento dell'esposizione AUC al tadalafil quando i medicinali sono somministrati in combinazione vedere paragrafo 4.

Pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, carenza da Lapp lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio non devono assumere questo medicinale.

Per quanto riguarda quegli studi d'interazione in cui è stata impiegata solo la dose di 10 mg di tadalafil, a dosi maggiori non possono essere completamente escluse interazioni clinicamente significative. Sebbene le interazioni specifiche non siano state studiate, altri inibitori delle proteasi, come il saquinavir, e altri inibitori del CYP3A4, come l'eritromicina, la claritromicina, l'itraconazolo e il succo di pompelmo devono essere somministrati insieme con cautela poichè è prevedibile che aumentino le concentrazioni plasmatiche del tadalafil vedere paragrafo 4.

Di conseguenza, l'incidenza delle reazioni avverse elencate nel paragrafo 4. Trasportatori Il ruolo dei trasportatori ad esempio la p-glicoproteina nella distribuzione del tadalafil non è noto.

Esiste, quindi, la possibilità di interazione farmacologica mediata dall'inibizione di trasportatori. Altri induttori del CYP3A4, come il fenobarbital, la fenitoina e la carbamazepina, possono anche ridurre le concentrazioni plasmatiche del tadalafil. Effetti del tadalafil su altri medicinali Nitrati Negli studi clinici è stato osservato che il tadalafil 5, 10 e 20 mg aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati.

Pertanto, la somministrazione di CIALIS a pazienti che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata vedere paragrafo 4. In base ai risultati di uno studio clinico in cui soggetti hanno ricevuto una dose giornaliera di 20 mg di tadalafil per 7 giorni e 0,4 mg di nitroglicerina sublinguale in tempi diversi, questa interazione è durata per più di 24 ore e non è stata più rilevata quando erano trascorse 48 ore dopo l'ultima dose di tadalafil.

In tali circostanze, i nitrati devono essere somministrati solo sotto stretto controllo medico con un appropriato monitoraggio della situazione emodinamica. Alle massime dosi raccomandate, antipertensivi vasodilatatori, umidit. Quindi le probabilit di perdere una dose sono meno probabili. Organo sessuale maschile rafforzando i suoi meccanismi naturali. Non possibile determinare se questi eventi siano direttamente correlati a questi o ad altri fattori.

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